Бариатрическая хирургия
Решение проблемы ожирения и возвращение к здоровой жизни
Ожирение — это не просто эстетическая проблема. Это хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению.
Ожирение — одна из самых актуальных проблем современного мира. С каждым годом количество людей с избыточным весом растёт, что приводит к серьёзным последствиям для здоровья и качества жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) более 650 миллионов взрослых людей в мире страдают от ожирения. В России ситуация также вызывает тревогу: согласно исследованиям, около 30% взрослого населения имеют избыточный вес, а 20% — ожирение различной степени. Эти цифры продолжают расти, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и стрессами.
Ожирение — это не просто эстетическая проблема. Это хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Именно здесь на помощь приходит бариатрия — направление хирургии, специализирующееся на борьбе с лишним весом.
Ожирение — это не просто эстетическая проблема. Это хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Именно здесь на помощь приходит бариатрия — направление хирургии, специализирующееся на борьбе с лишним весом.
Осложнения на фоне лишнего веса
Лишний вес — это серьёзный фактор риска для развития множества заболеваний. Среди наиболее распространённых осложнений:
- Сахарный диабет 2 типаУ людей с ожирением риск развития диабета в 10 раз выше, чем у тех, кто имеет нормальный вес.
- Заболевания опорно-двигательного аппаратаАртриты, остеоартрозы и боли в суставах возникают из-за повышенной нагрузки на скелет.
- Сердечно-сосудистые заболеванияГипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркты и инсульты встречаются у пациентов с ожирением в 3-4 раза чаще.
- Синдром обструктивного апноэ снаУ 70% людей с ожирением наблюдается нарушение дыхания во сне.
| | Свяжитесь со мной Расскажите о причине обращения, и я свяжусь с вами в течение дня для назначения консультации. Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь c политикой обработки персональных данных |
Классификация
В настоящее время существует множество классификаций ожирения, которыми в своей практике пользуются врачи во всем мире. Самым распространенным способом считается расчет индекса массы тела (ИМТ), применимый у лиц от 18 до 65 лет.
ИМТ рассчитывается по формуле: ИМТ = вес (кг) / рост² (м²)
Классификация ожирения по ИМТ:
ИМТ рассчитывается по формуле: ИМТ = вес (кг) / рост² (м²)
Классификация ожирения по ИМТ:
- Нормальный вес: ИМТ 18,5–24,9
- Избыточный вес: ИМТ 25–29,9
- Ожирение 1 степени: ИМТ 30–34,9
- Ожирение 2 степени: ИМТ 35–39,9
- Ожирение 3 степени (морбидное): ИМТ ≥ 40
При морбидном ожирении риск осложнений максимален, и именно в таких случаях бариатрическая хирургия становится наиболее эффективным методом лечения.
Показания к операции
Бариатрическая операция рекомендуется в следующих случаях:
- Ваш ИМТ 40 и более (морбидное ожирение);
- Ваш ИМТ 35 и более при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет 2 типа, болезни сердца, апноэ сна и др.)
- Ваш ИМТ 30 и более и вы уже неоднократно пытались снизить вес под руководством врачей, например, диетами, физическими упражнениями и приемом лекарств, но не смогли его удержать на этом уровне.
Виды операций
Продольная резекция желудка
Это одна из самых популярных операций. Хирург удаляет часть желудка, оставляя узкий «рукав». Объём желудка уменьшается, что позволяет пациенту быстрее чувствовать насыщение. Операция также снижает выработку гормона голода (грелина), что способствует уменьшению аппетита.
Если у пациента отсутствуют мучительная изжога с эрозивным эзофагитом и запущенный сахарный диабет, требующий постоянного приема инсулина, то ему показана эта операция.
Если у пациента отсутствуют мучительная изжога с эрозивным эзофагитом и запущенный сахарный диабет, требующий постоянного приема инсулина, то ему показана эта операция.
Гастрошунтирование
Эта операция включает два этапа: уменьшение объёма желудка и создание обходного пути для пищи. Желудок разделяется на две части, и пища направляется сразу в тонкий кишечник. Это не только ограничивает количество потребляемой пищи, но и снижает всасывание калорий.
Шунтирующая операция показана в случае имеющегося диабета. У данной операции есть свои минусы, например пожизненный прием витаминов. Однако, если учесть, что операция позволяет пациенту отказаться от приема инсулина, этот выбор вполне оправдан.
Шунтирующая операция показана в случае имеющегося диабета. У данной операции есть свои минусы, например пожизненный прием витаминов. Однако, если учесть, что операция позволяет пациенту отказаться от приема инсулина, этот выбор вполне оправдан.
Минигастрошунтирование
Упрощённая версия гастрошунтирования. Хирург создаёт узкую желудочную трубку и соединяет его напрямую с тонким кишечником. Операция менее объемная, но также эффективна для снижения веса.
К данному виду вмешательства склоняются, когда у пациента имеется сахарный диабет, плохо поддающийся консервативному лечению и в случае, когда пациент продолжает набирать вес после перенесенной продольной резекции желудка.
К данному виду вмешательства склоняются, когда у пациента имеется сахарный диабет, плохо поддающийся консервативному лечению и в случае, когда пациент продолжает набирать вес после перенесенной продольной резекции желудка.
Частые вопросы
Как правило, комплексное обследование удается пройти в полном объеме за 1 день. В него включены анализы крови и мочи, УЗИ: органов малого таза (у женщин), органов брюшной полости, щитовидной железы, сердца, вен нижних конечностей, ЭГДС, ЭКГ, ФВД, консультация кардиолога или терапевта, эндокринолога и анестезиолога. В случае отсутствия противопоказаний на следующий день можно выполнять операцию.
После операции я наблюдаю за Вами в течение 2-3 дней в стационаре и в случае гладкого течения послеоперационного периода выписываю на амбулаторное лечение. Перед тем как передать Вас в руки эндокринолога и гастроэнтеролога мы с Вами будем видеться дважды с целью оценки динамики общего состояния.
Восстановиться и вернуться к труду получится в течение 7-10 дней с момента выписки из стационара. Порой кто-то из пациентов приступает к работе сразу, если их деятельность не связана с физическим трудом. Таких сроков восстановления удается достичь при соблюдении всех предписанных врачом рекомендаций.
За первый год я настраиваю пациентов, что удастся потерять не меньше 70-75% от избыточной массы тела. Например, исходный рост 180 см, а вес 160 кг. Если мы берем мужчину, то идеальней вес у него будет в диапазоне 75-82 кг. Разница в весе около 85 кг. Получается, что за первый год получится сбросить около 60 кг. Остальной результат будет достигнут за второй год. Прошу заметить, что эффективность операции определяется соблюдением рекомендаций пациентом.
У пациентов с выраженным ожирением неизбежно образуется кожный фартук на бедрах, плечах и животе. Поэтому через 1.5-2 года после бариатрической операции мы с Вами вновь увидимся и определимся с объемом пластической операции.
Контакты
Телефон: +7 (995) 794 9443
СМ-Клиника, ул. Сенежская, д. 1/9
Следите за мною в соцсетях и в моем
канале Телеграм.
СМ-Клиника, ул. Сенежская, д. 1/9
Следите за мною в соцсетях и в моем
канале Телеграм.
